Гипертоническая болезнь со временем может приводить к довольно серьезным и опасным осложнениям. Одно из них – нарушение кровообращения в мозге.
Мозг – это один из органов-мишеней, который при артериальной гипертензии страдает намного сильнее других. С чем это связано? Частое повышение давления повреждает стенки сосудов, делает их менее эластичными и сужает просвет. Сильнее всего эта болезнь затрагивает небольшие артерии, которые снабжают кровью глубокие отделы полушарий головного мозга. Это объясняется особенностью строения системы артерий.
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг. Под воздействием высокого артериального давления сосуды в мозге разрываются и кровь затекает в ткани мозга, раздвигая их. В итоге образуется гематома.
В зависимости от расположения гематомы выделяют несколько форм геморрагического инсульта:
- Паренхиматозная форма – кровоизлияние происходит в мягкие ткани мозга.
- Субарахноидальная форма – кровоизлияние происходит в области, расположенной между мягкими тканями и паутинной оболочкой.
- Субдуральная форма – кровоизлияние происходит в область под наружной оболочкой мозга.
- Эпидуральная форма – кровоизлияние происходит в область над твердой оболочкой мозга.
Причины геморрагического инсульта
Самые распространенные состояния, которые могут привести к сосудистой катастрофе:
- артериальная гипертензия
- аневризма сосудов мозга
- атеросклероз
- воспалительные болезни сосудов мозга
- болезни крови
Симптомы геморрагического инсульта
Инсульт может проявлять себя как общими, так и очаговыми симптомами. Последние позволяют врачам приблизительно предположить область кровоизлияния.
Общие признаки:
- сильная головная боль
- головокружение
- тошнота и рвота
- обморок
- судороги
- учащение сердечного ритма
Очаговые симптомы:
- боль в области лба
- неспособность глотать пищу
- онемение тела с одной стороны
- непроизвольное мочеиспускание и дефекация
- бессвязная речь, трудности с произношением звуков
- отсутствие слуха или зрения
Первая помощь при геморрагическом инсульте
При инсульте очень важно как можно скорее оказать человеку медицинскую помощь. От этого напрямую зависит степень тяжести поражений мозга и угроза для жизни.
Первая помощь заключается в немедленном вызове скорой. Дальше важно уложить человека, обеспечить ему доступ свежего воздуха (открыть окна и снять тесную одежду). Если у человека начались судороги, стоит повернуть голову набок, чтобы избежать прикуса языка.
Лечение геморрагического инсульта
Первый этап лечения при геморрагическом инсульте – хирургический. Нейрохирурги могут определить очаг поражения, устранить кровоизлияние и уменьшить отек мозга. Необходимость проведения операции определяется после проведения компьютерной томографии мозга.
Если в операции нет необходимости или провести ее невозможно, назначается консервативное лечение, которое помогает уменьшить отек мозга и сократить зону повреждения. Но, к сожалению, медикаментозная терапия часто не дает желаемого результата. В целом, геморрагический инсульт – опасное заболевание, которое часто приводит к инвалидности и даже летальному исходу.
Ишемический инсульт при артериальной гипертензии
Ишемический инсульт – это резкое нарушение нормального кровообращения мозга, в результате которого начинается отмирание его клеток. Такой инсульт часто называют еще и «инфарктом мозга». В отличие от геморрагического инсульта кровоизлияние в этом случае не происходит, напротив, в определенные участки мозга не поступает кровь.
Причины ишемического инсульта
- артериальная гипертензия
- ишемическая болезнь сердца
- аритмия
- тромбообразование
- патологии сосудов
- нарушение свертываемости крови
Симптомы ишемического инсульта
Заподозрить развитие опасного состояния можно по следующим симптомам:
- головокружение
- сложности с ориентацией в пространстве
- тошнота и рвота
- судороги
- нарушения координации движений
- бессвязная речь, сложности с произношением звуков
Важно: симптомы при инсульте могут различаться в зависимости от того, какой отдел мозга поражен. Кроме того, они не появляются все одновременно. Но даже 1-2 симптома из перечисленных выше – это веский повод немедленно вызвать скорую помощь.
Тест F.A.S.T
Для удобства и понимания медики придумали особый тест F.A.S.T. Он помогает быстро определить симптомы инсульта у себя или другого человека. Вы должны обратить внимание на 3 самых важных показателя.
Face (лицо). Если человек с инсультом улыбнется, у него будет поднят только один уголок рта.
Аrms (руки). При инсульте человек не сможет поднять вверх и удерживать в таком положении сразу две руки.
Speech (речь). Речь человека будет бессвязной и неразборчивой.
Time (время). Счет идет на минуты, быстрее вызывайте скорую помощь.
Первая помощь при ишемическом инсульте
Первая помощь заключается в простых мероприятиях:
- обеспечьте человеку доступ свежего воздуха (откройте окна и расстегните тесную одежду)
- уложите его на горизонтальную поверхность
- поверните голову на бок
- наблюдайте и поминутно запоминайте появление новых симптомов, это очень важная информация для медиков
Лечение ишемического инсульта
Если пациент попал в больницу в течение первых трех часов от начала инсульта, прогноз будет наиболее благоприятный. Врачи могут оперативным путем разрушить тромб и быстро восстановить нарушенное мозговое кровообращение. Это позволит спасти большую часть поврежденной области мозга.
Для определения области поражения предварительно проводится КТ или МРТ головного мозга. Далее назначается медикаментозная терапия, направленная на улучшение кровообращения, разжижение крови, снятие отека мозга, поддержание работы сердца и нормализацию артериального давления.
Даже при своевременном оказании первой помощи полностью восстанавливается лишь один из трех пациентов с инсультом. И каждому из них предстоит длительная комплексная реабилитация.
Читайте также:
