Главная цель лечения гипертонической болезни – нормализовать давление и минимизировать риски осложнений. И чтобы ее достичь, всегда требуется индивидуальный подход в назначении схемы и конкретных препаратов. Лечение всегда будет зависеть от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, степени и тяжести течения болезни.
В развитии артериальной гипертензии кардиологи выделяют несколько стадий и несколько степеней. Разберемся подробнее.
Степени гипертонической болезни
В зависимости от цифр подъема артериального давления врачи выделяют три степени артериальной гипертензии.
Давление в пределах 139/89 мм.рт.ст. считается нормальным высоким давлением. Но если такие цифры вы видите на тонометре слишком часто, это тоже требует внимания.
Чаще всего, на первой или второй стадии пациенты недооценивают тяжесть своего состояния и даже не всегда обращаются к врачу. Между тем, именно эти степени гипертонии больше всего распространены. По статистике, они встречаются практически у 70% людей с гипертонией. И уже на этой стадии растут риски осложнений, в частности – инсульта.
Легкие степени гипертонии требуют внимательного отношения, чтобы не запустить болезнь и не привести к серьезным поражениям органов-мишеней. Как правило, на этом этапе пациенты всего лишь отмечают скачки артериального давления, а вот при третьей степени уже заметно его стойкое повышение.
Стадии гипертонической болезни
Стадии артериальной гипертензии выделяют в зависимости от поражения органов-мишеней. Напомним, что органами-мишенями при гипертонии являются: мозг, сердце, почки и глаза.
- 1 стадия гипертонии (низкие риски). При ней полностью отсутствуют поражения органов-мишеней.
- 2 стадия гипертонии (высокие риски). Это уже среднетяжелое или тяжелое течение болезни, при котором в процесс вовлекаются органы-мишени: возможно ухудшение почечного кровотока, спазм артерий сетчатки или гипертрофия сердца.
- 3 стадия (очень высокие риски). Крайне тяжелое течение болезни, которое сопровождается гипертоническими кризами и опасными осложнениями (инсульт, инфаркт, кровоизлияние в сетчатку).
Длительное течение гипертонической болезни чаще всего сказывается на состоянии сердца. Прежде всего, развивается гипертрофия миокарда – таким образом сердце пытается компенсировать возросшую на него нагрузку. А далее по цепочке развиваются более серьезные осложнения: стенокардия, инфаркт и даже отек сердца.
Именно поэтому гипертоническая болезнь требует контроля и лечения, которое поможет не допустить развития опасных осложнений.
Лечение гипертонической болезни
В лечении гипертонии всегда используется комплексный подход, поскольку нужно достичь сразу нескольких целей. Полностью вылечить болезнь, к сожалению, невозможно, гипертония – хроническое заболевание. Но правильно подобранные препараты позволяют нормализовать состояние, избежать осложнений и держать под контролем показатели давления.
Методы лечения артериальной гипертензии можно разделить на две большие группы – медикаментозные и немедикаментозные.
Немедикаментозные методы лечения гипертонии
Сюда относятся все изменения в образе жизни, которые помогают сдерживать развитие болезни. Они показаны абсолютно всем пациентам с гипертонией, независимо от возраста, состояния и течения болезни.
Отказ от вредных привычек. Это самый первый и самый важный пункт. Злоупотребление алкоголем и курение очень опасны для сосудов. Например, одна сигарета провоцирует подъем давления на 15 минут, а при частом курении заметно повышается сосудистый тонус и уменьшается эффективность препаратов для снижения давления.
Физические нагрузки. Малоподвижный образ жизни – еще один серьезный враг здоровья. Умеренные, но регулярные нагрузки помогают понизить давление и в целом поддерживать организм в тонусе. Вы можете выбирать физическую активность, которая вам по душе. Самый простой и доступный вариант – длительные прогулки или скандинавская ходьба.
Рациональное питание с ограничением соли. Еще один важный пункт. Доказано, что при ограничении количества соли риски инфаркта снижаются сразу на 25%, оптимальная доза соли для гипертоника в сутки – 5 г.
Контроль массы тела. Лишний вес – дополнительная нагрузка для сердца и сосудов, поэтому очень важно контролировать этот показатель. Вы можете воспользоваться известной всем формулой для вычисления ИМТ, чтобы понять, в норме ли вес.
Если ваш ИМТ больше 30, нужно принимать меры для похудения. Это уже не вопрос внешнего вида, а вопрос здоровья.
К слову, все перечисленные нами пункты – еще и отличная профилактика развития гипертонической болезни.
Медикаментозные методы лечения гипертонии
Здесь всегда используется несколько групп препаратов:
- центральные альфа-адреноблокаторы
- мочегонные
- альфа2-агонисты
- бета-блокаторы
- антагонисты ангиотензиновых рецепторов
- вазодилататоры
- антагонисты альдостерона
- ингибиторы ренина
Как правило, редко удается нормализовать состояние только приемом одной группы препаратов (это возможно на начальных стадиях гипертонии), чаще всего терапия требует комплексного подхода.
Что касается схемы и дозировок препаратов, то она всегда подбирается врачом индивидуально, исходя из состояния пациента и результатов обследования.
Важно: эффективное лечение артериальной гипертензии возможно только при сочетании медикаментозной терапии с изменениями в образе жизни. Если принимать таблетки для снижения давления и при этом продолжать курить или злоупотреблять соленой едой, состояние не улучшится, и эффекта от препаратов практически не будет.
Поэтому важно запомнить, что «волшебной таблетки» от гипертонии попросту не существует. И ваше здоровье здесь зависит не только от врачей, но и от вас самих.
Читайте также: